Поджелудочная железа: ферменты для пищеварения

Часто приходится наблюдать картину, когда в разгар какого-нибудь праздничного мероприятия (свадьба, именины или новогодний корпоратив) женщины достают из своих сумочек (мужчины, как правило, держат такую ценность в кармане) пузырьки или «конвалютки» с лекарством, на что сидящие рядом соседи начинают живо реагировать и просят поделиться. А те, которые не знают проблем с пищеварением, скептически улыбаются, потому что уверены в собственных силах. Но не всем везет…

Таблетки панкреатина на праздник

Имея в «арсенале» собственных болезней хронический панкреатит, холецистит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, многие знают, что «праздник желудка», предусматривает колоссальную нагрузку на поджелудочную железу (ПЖ). А она может и не справиться…

Чтобы ничем не омрачить праздник, бывалые запасаются специальными лекарствами, помогающими железе переварить пищевое изобилие, взяв на себя часть её функций и обеспечив пищеварительный процесс необходимыми ферментами (амилаза, липаза, протеаза).

[note]Препараты, в основе которых лежат ферменты поджелудочной железы, предназначены для защиты железы, выпускаются фармацевтической промышленностью в виде таблеток, капсул и драже. Панкреатин, мезим-форте, креон (названия препаратов) находятся в свободной продаже аптечных сетей и доступны каждому.[/note]

Ферменты поджелудочной железы — биологически активные вещества, но ввести их вместе пищей животного происхождения невозможно, так как они быстро разрушаются при термической обработке. Единственный способ получить панкреатический фермент для перорального (через рот) применения — заводской, где его получают путем лиофильного высушивания.

Сырьем для получения лекарственной формы ферментов ПЖ является свиная или бычья поджелудочная железа, которая после переработки становится панкреатином с активностью в 1 миллиграмме:

• амилазы не менее 25 ЕД;
• липазы 2 ЕД;
• протеазы 25 ЕД.

Для того, чтобы избежать разрушения ферментов в агрессивной желудочной среде (соляная кислота), таблетки панкреатина покрывают оболочкой или в виде порошка помещают в капсулу, также защищающую ферменты от воздействия кислоты.

Поступившая в желудок пища, повышает эффективность панкреатина, что хорошо известно людям, страдающим панкреатической недостаточностью, которые стараются принимать ферментативные препараты именно во время основной трапезы.

А вы знаете, каковы причины возникновения панкреатита? Их можно узнать, кликнув по ссылке слева.

А если вы ищете меню при панкреатите на неделю, то вам нужно перейти сюда.

Панкреатическая недостаточность

Что будет, если пищеварительный процесс (особенно во время застолий) пустить на самотёк и не принимать заменители биологически активных веществ, вырабатываемых собственной железой? А будут симптомы недостатка ферментов поджелудочной железы:

• тяжесть в желудке;
• тошнота и расстройство стула;
• боль в области желудка и левом подреберье;
• развитие клинической картины обострения хронического панкреатита, где к перечисленным симптомам добавляются новые, указывающие на вовлечение в патологический процесс печени, протоков желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Обострение вялотекущих хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы — состояние серьезное, способное уложить больного на операционный стол. Лечение рецидива должно быть своевременным с обязательной госпитализацией в стационар, где первым диагностическим показателем будет сданный анализ на ферменты поджелудочной железы в сыворотке крови и моче.

Увеличение уровня альфа-амилазы (панкреатический фермент, расщепляющий гликоген и крахмал до моно- и дисахаридов) и липазы, участвующей в расщеплении нейтральных жиров, достоверно укажут, что патологические изменения в поджелудочной железе уже происходят.

Собственная «фабрика» биологически активных веществ

Процесс пищеварения невозможен без биологически активных веществ, продуцируемых поджелудочной железой — органом смешенной секреции. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов (инсулина и глюкагона, регулирующих обмен углеводов), а также гормоноподобного вещества – липокаина, который обеспечивает биохимические превращения в печеночной паренхиме.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы состоит в продукции панкреатического сока, содержащего ферменты, которые обеспечивают нормальное пищеварение в тонком кишечнике. Особенностью некоторых ферментов ПЖ является то, что они вырабатываются по мере необходимости и, пока находятся в железе и протоках, остаются в неактивной форме. Активация их происходит «на месте» нахождения «объекта», подлежащего перевариванию, то есть, в двенадцатиперстной кишке, иначе они приступили бы к «исполнению обязанностей» еще в железе и разрушили ее ткани (что и происходит в случаях острого воспаления, сопровождаемого отёком).

Хотите узнать, что такое рентгеноскопия желудка и как к ней подготовиться? Все подробности в статье.

Здесь написано про хронический поверхностный гастрит.

Перейдя по ссылке http://vashjeludok.com/podzheludochnaja/uzi.html, можно узнать как подготовиться к узи поджелудочной железы.

Какие же ферменты вырабатывает поджелудочная железа и что в кишечнике они расщепляют?

Находящаяся в просвете двенадцатиперстной кишки желчь (должна содержаться в достаточном количестве), активирует поступившие через общий желчный проток ферменты поджелудочной железы, которые расщепляют сложные белковые, жировые и углеводные молекулы, прибывшие с пищей до простых, способных проникнуть через клеточную мембрану и всосаться в кровь.

Углеводы, которые мы так любим, начинают расщепляться первыми, еще находясь в ротовой полости, но присутствующих там ферментов недостаточно для расщепления сложных сахаров, которые распадутся на простые только в тонком кишечнике под воздействием фермента амилазы и только тогда усвоятся организмом. Амилазе в расщеплении углеводов помогают ферменты тонкого кишечника: мальтаза и инвертаза, способные разложить дисахариды, и лактаза, которая занимается молочным сахаром.

Белки в тонком кишечнике подвергаются воздействию протеаз: трипсина и эластазы, разрушающих пептидные связи крупных белковых молекул, и карбоксипептидазы, которая расщепляет низкомолекулярные пептиды на аминокислоты, часть которых начинает всасываться в кровь. Другую часть аминокислот (ДНК и РНК) возьмут на себя нуклеазы — дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза.

В тонком кишечнике начинают перевариваться жиры, которые пришли сюда в «нетронутом» виде. Частично активированный панкреатический фермент липаза вступает в реакцию с другими ферментами, «заинтересованными» в разложении жиров, образует с ними сложные комплексы, которые расщепляют жир до жирных кислот, способных преодолеть барьер в виде стенки тонкого кишечника и свободно попасть в кровь.

Процесс расщепления жиров весьма сложен и состоит из многоступенчатых биохимических преобразований. Однако в данном случае следует подчеркнуть главное: никакой жир перевариться не будет, если перед этим он не эмульгировался желчью. Именно поэтому необходимо поступление в двенадцатиперстную кишку достаточного количества желчи.

[note]Контролирует пищеварение, обеспечивает удовольствие от принятой пищи, создает комфорт, поднимает настроение и поддерживает систему иммунитета, вот такая она — поджелудочная железа. Жаль, что многие вспоминают о ней только тогда, когда она уже не выдержала и сама заявила о себе.[/note]