Поверхностный гастрит: причины, признаки и лечение

Многие живут и не знают, что поверхностный гастрит давно прижился в организме. Разве что кольнет где-то в желудке иной раз или изжога иногда побеспокоит. На такой случай, слава Богу, антациды в аптеке продаются, вот гастал постоянно по телевизору рекламируют. А на крайний случай так и соду пищевую можно схватить, чтобы «пожар потушить». Ну не бежать же, в самом деле, на фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) – процедуру крайне неприятную.

Однако, коль есть жалобы и симптомы, то врач однозначно направит на обследование с помощью ФГДС, которая диагноз предварительный и поставит. В большинстве случаев при осмотре слизистой желудка наблюдается хронический поверхностный гастрит, а взятая одновременно биопсия, диагноз уточнит и определит отсутствие или наличие хеликобактерной инфекции (Heliсobakter pylori), которая очень часто обусловливает хронизацию патологических процессов в пищеварительном тракте.

О чем может узнать больной после обследования?

Под понятием поверхностного гастрита скрывается воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к деструктивным и атрофическим изменениям в ткани органа, который, в конечном итоге, начинает не справляться со своей основной задачей – процессом пищеварения. Для определения формы гастрита важно знать локализацию патологии: она ограничена очагами или охватила всю слизистую, находится пока только в желудке или уже перекинулась на двенадцатиперстную кишку. Ведь от разновидности гастрита будет зависеть и его лечение.

В случаях, когда воспалительный процесс распространился на всю слизистую желудка, принято говорить о диффузном поверхностном гастрите, а если разместился на определённых участках, оставив какую-то площадь не поражённой, — про очаговый поверхностный гастрит.

Как правило, очаги часто «поселяются» на выходе в двенадцатиперстную кишку в пилорическом (антральном) отделе. Тогда название заболевания будет звучать » поверхностный антральный гастрит». Это не только достаточно распространённая разновидность, но и весьма значимая. Дело в том, что антральный отдел содержит железы, которые вырабатывают бикарбонаты. Бикарбонаты, в свою очередь, вступают во взаимодействие с соляной кислотой и таким образом регулируют её количество. Разумеется, пораженные железы начинают терять свою функцию и равновесие в желудке поддерживать не могут. А больной заподозрит неладное, если мучительная изжога будет присутствовать после каждого приема пищи, пусть даже и не кислой.

Поверхностный антрум-гастрит редко проходит совсем незаметно, тем более, когда слизистая поражается диффузно и здоровых участков, которые способны взять на себя задачу обеспечения бикарбонатами, уже не остаётся. Здесь будет иметь место атрофический поверхностный гастрит (атрофия желез). Воспаление слизистой антрального отдела быстро трансформируется в дуоденальную язву и больше присуще людям молодого возраста, поэтому острый период такого заболевания особенно требует лечения.

Heliсobakter-ассоциированные гастриты, зачастую не ограничиваются территорией желудка, так как двенадцатиперстная кишка является для этой инфекции «лакомым кусочком». H.pylori туда проникает и надолго, если не навсегда, поселяется. А другие неблагоприятные факторы в виде нарушения диеты, приема алкоголя или медикаментозных средств, раздражающих желудок, активно ему в этом помогают.

Воспаление, достигшее луковицы двенадцатиперстной кишки, приводит к дискинезии ДПК, в результате которой, содержимое из кишки возвращается назад в желудок. Такое поражение луковицы ДПК называется бульбитом, которому очень способствовал имеющийся в наличии поверхностный гастрит. Больному о расширении процесса укажут новые симптомы в виде недомогания, слабости и «голодных» болей, возникающих преимущественно в ночное время. Больной знает, если поесть, то боль уйдет вместе с чувством голода.

Вовлечение в воспалительный процесс слизистой самой двенадцатиперстной кишки называется дуоденитом, который, помимо поверхностного гастрита, часто сочетается с рефлюкс-гастритом, сопровождаемым забросом в желудок желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки. Дуоденит в 2 раза чаще настигает мужчин, чем женщин, к тому же, структура слизистой ДПК под воздействием повышенной кислотности так быстро меняется, что почти всегда острое воспаление в двенадцатиперстной кишке заканчивается хронизацией процесса. И тогда возможно развитие дуоденальной язвы, следствием которой могут стать перфорация и кровотечение.

Интересует лечение гастрита в домашних условиях? Все подробности в статье.

Перейдя по этой ссылке, можно узнать про симптомы атрофического гастрита.

Почему желудок иной раз не выдерживает?

Наверное, из всех органов желудок является самым многострадальным. Мало кто задумывается, что беречь его нужно «смолоду», не нагружать и не раздражать. И помнить о факторах, которые могут навсегда испортить орган-труженик. К ним относятся:

• перенесенный острый гастрит;
• увлечение острой, кислой, жареной и жирной пищей;
• еда «всухомятку», на ходу:
• воздействие медикаментов (особенно антибиотиков и аспиринсодержащих препаратов);
• химические и термические ожоги слизистой (это касается в первую очередь любителей очень горячей, только снятой с огня еды, обжигающей слизистую, которая может и не выдержать);
• алкогольное воздействие и курение натощак;
• стрессы, психоэмоциональное состояние;
• заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• нарушение обменных процессов (подагра, ожирение);
• эндокринные заболевания;
• хронические инфекции носоглотки и органов дыхания;
• аллергические процессы;
• профессиональные вредности (пары кислот и щелочей, металлическая пыль и др.);
• аутоинтоксикация (уремия).

Симптомы и признаки

Для установления диагноза и определения области поражения желудочно-кишечного тракта, необходимы критерии, указывающие на наличие патологии. Как правило, если поверхностный гастрит протекает не латентно, что бывает довольно часто, то больной свои симптомы красочно опишет. Для воспаления слизистой желудка характерны следующие признаки:

• боль различного характера и локализации, зависящая от вида гастрита;
• изжога, отрыжка, тошнота (практически не покидающие больного);
• иногда рвота (при обострении);
• нарушение моторики ЖКТ, частые поносы;
• вегетативные расстройства, дрожание в конечностях, потливость, бледность, головные боли и головокружения;
• снижение массы тела.

Как лечить

Лечение хронического поверхностного гастрита, конечно, должно начинаться с диеты, то есть необходимо по возможности устранить причину, вызвавшую гастрит. А главной причиной было нарушение ритма приема пищи, недостаточное пережевывание, злоупотребление продуктами, которые желудок «не любит». Теперь питание должно быть другим, дробным и щадящим, с учетом поврежденной слизистой.

[note]Всё острое, жареное, копченое и кислое исключается, больной переходит на обволакивающие слизистую желудка каши и супы (очень овсянка хороша), а вот крутыми бульонами больной пренебрегает. Селёдку, шашлыки с кетчупом, соленья и маринады забывает напрочь. Еда должна быть свежей, нормальной температуры, легкой и приятной. Об алкоголе и курении даже мысли не допускать![/note]

Новую диету замечательно дополнит лечение народными средствами. Желудочные сборы продаются в аптеке, их можно применять вместо чая. Например, специальный ромашковый чай, после него даже здоровый человек чувствует, что «угодил» желудку.

Широко применяется для лечения атрофического гастрита картофельный сок и льняное семя (льняной отвар и льняное масло, даже гастроэнтерологи рекомендуют). Прекрасно воспринимает желудок настои из смеси мяты перечной, корня аира, подорожника, зверобоя и семян тмина. Поможет в лечении гастрита и отвар корня солодки, плодов фенхеля, липового цвета и перечной мяты.

Медикаментозное лечение направлено на защиту слизистой, регулирование кислотности и улучшение моторики.

При хроническом антральном гастрите в стадии обострения назначается диета №1 и антациды (снижающие кислотность препараты) в таблетках (Ротер, Викаир, Викалин) или в виде гелей (Алмагель, Маалакс, Фосфалюгель). При болевом синдроме показано лечение холиноблокаторами (Платифиллин, Атропин, Гастроцепин), а для борьбы с изжогой и тошнотой используют прокинетики (Цисаприд, Мотилиум). В случае обнаружения H.pylori проводится специфическое лечение, направленное на инфекцию.

Симптомы обострения гастрита специфичны и легко узнаваемы.

Если УЗИ поджелудочной железы показало, что эхогенность повышена, читайте эту статью.

Рецепты диеты при хроническом панкреатите вы найдете по адресу: http://vashjeludok.com/podzheludochnaja/dieta-pri-xronicheskom-pankreatite.html.

Если поверхностный гастрит сопровождается секреторной недостаточностью, то используют для диеты стол №2 и, кроме этого, привлекают народные методы лечения (подорожник, зверобой, мята, ромашка). Для стимуляции секреторной деятельности назначают никотиновую кислоту, никошпан, компламин, а также рибоксин, фолиевую кислотау и витамины группы В, Р и РР. А недостаточность секреторной функции восполняется заместительными средствами (ацидин-пепсин, бетацид, ферменты).

Лечение рефлюкс-гастрита сводится к нормализации моторики желудочно-кишечного тракта и связыванию желчных кислот, где очень эффективными оказались церукал, метоклопрамид и реглан. Однако если рефлюкс возник вследствие органического поражения, вызвавшего непроходимость ДПК, то показано оперативное вмешательство.

Успокоив острые проявления хронического процесса, можно походить на физиотерапевтические процедуры, воспользоваться санаторно-курортным лечением, отдохнуть, привести в порядок нервную систему, которая при обострениях никогда не остаётся в стороне. И помнить, что желудок ничего «не забыл», поэтому при нарушении диеты обязательно подаст сигнал.