Рак кишечника — перерождение железистого эпителия злокачественного характера одного или нескольких его отделов.
Обычно на первой стадии заболевания пациенты жалуются не на специфические симптомы рака, а на общее недомогание вместе с расстройством ЖКТ.
Для лечения патологии преимущественно применяется хирургическая операция с полным удалением пораженного фрагмента кишечника.
Что это такое?
Рак кишечника выделяется несколькими важными фактами:
- Находится в топе среди разновидностей онкологических опухолей. Выше в рейтинге частоты встречаемости располагается лишь рак легких, желудка и молочной железы.
- Аденокарцинома является наиболее популярной разновидностью данной патологии. Она объясняется перерождением полипов, имеющих доброкачественный характер. Предрасполагающим к этому фактором считается их железистая структура.
- Аденокарцинома может развиваться в кишечнике с вероятностью около 98 %. По сравнению с другими статистическими данными это лидирующая позиция, которая отрывается от нижестоящих на много значений. Даже саркома и аналогичные ей виды опухоли могут появиться в организме с вероятностью не более, чем в 2 %.
- Самым распространенным местом образования рака кишечника является прямая кишка (50 % случаев), локализация в сигмовидной кишке занимает вторую позицию (40 %), нисходящая и восходящая зоны становятся объектом болезни в 7 % случаев, а поперечная кишка страдает раком только в 3 % от всех патологий.
- Рак кишечника показывает различные статистические данные в зависимости от пола больных. Женщины чаще страдают раком ободочной кишки (55 %), мужчины преимущественно раком прямой кишки (65 %).
- Заболевание актуально для любого возраста. Чаще всего патология резко проявляется после 40 лет. Встречается в возрастных рамках от 65 лет до 57 лет.
- Ежегодно в России по официальной статистике 40 000 людей получают диагноз, звучащий как рак кишечника. Из этих пациентов 30 000 человек умирают. Врачи полагают, что наиболее высокий уровень смертности связан с негативным состоянием здоровья пациентов в преклонном возрасте и наличием других патологий, ускоряющих кончину.
Рак кишечника является достаточно трудно диагностируемой патологией, так как первичные симптомы не сопровождаются четкими или специфическими проявлениями наличия раковой опухоли.
Если регулярно проводить диагностические мероприятия, то можно выявить патологию в самом начале процесса. При этом возможна постановка неправильного диагноза, так как проявления рака кишечника сильно отличаются и могут обозначаться неспецифическими признакам.
Причины возникновения
Есть 3 вероятных пути, которые могут привести к образованию раковой опухоли в кишечнике. В современной медицине нет четкой концепции причин, провоцирующих рост раковых образований, однако есть догадки врачей и примеры наиболее распространенных сценариев, предшествующих болезни.
1 группа причин
Предраковое состояние внутренней поверхности слизистой кишечника не всегда можно четко обозначить, так как иногда оно проявляется дисплазией, то есть изменением состава и структуры тканей. При этом пациент не чувствует негативных изменений в клетках.
[warning]Проявляются редкие расстройства пищеварения, однако люди склонны не придавать им серьезного значения, так как они случались и раньше. При постановке диагноза как врач, так и пациент отмечают, что заболевание появилось неожиданно.[/warning]
2 группа причин
Часто предраковое состояние слизистой по проявлениям напоминает хронические заболевания. Эта теория имеет убедительные обоснования, так как часто рак проявляется вследствие хронических болезненных процессов в кишечнике.
Полипы в толстом кишечнике чаще всего предшествуют раку. Вероятность их перерождения достигает до 100 %, однако срок, во время которого они остаются в доброкачественном состоянии, варьируется в зависимости от состояния пациента и наличия дополнительных патологий. Иногда полипы образуются из-за генетических мальформаций у близких родственников, передавшихся по наследству.
Перерождаются в злокачественные опухоли такие полипозы:
- Диффузный семейный. Проявляется учащенным стулом с кровавыми прожилками, наличием постоянных неприятных или болевых ощущений в животе.
- Ворсинчатый. Его выявляют по обильному количеству слизи, выходящей с дефекацией. У некоторых больных ее объем доходит до 1,5 в сутки.
- Тюрко синдром. Довольно редкая, но опасная патология. При этом нарушении полипоз кишечника сочетается с мозговой опухолью.
- Пейтца-Егерса-Турена синдром. Полипоз в этом случае проявляется типичными для него симптомами, однако в дополнение кожа лица покрывается пигментными пятнами.
Какие самые эффективные слабительные средства для очищения кишечника?
Узнайте из этой статьи, как распознать дисбактериоз кишечника у взрослых.
Некоторые заболевания ЖКТ способны спровоцировать рак кишечника в 90 % при отсутствии надлежащего лечения:
- Неспецифический язвенный колит. Выявляется по постоянным поносам, которые могут повторяться до 20 раз в сутки. Кал содержит не только кровь, но и примесь гноя. Эти проявления актуальны для заболевания из-за наличия язв внутри кишечника. Одним из специфических признаков является постоянное вздутие нижней части живота с болями в этой области.
- Болезнь Крона. Характеризуется неспецифически, так как на первый план выходит постоянное чувство усталости, понижение веса и повышенная температура тела. Со стороны кишечника выявляются острые боли, которые часто путают с проявлениями аппендицита диарея и частая рвота.
3 группа
Есть болезни, которые не являются провокаторами рака, однако могут протекать в комбинации с этой патологии, что усложняет диагностическую картину:
- Геморрой.
- Дивертикулы.
- Непроходимость кишечника.
- Трещины или свищи в стенках анального отверстия.
- Сильные болезни ЖКТ.
Диагностика
При первом подозрении на наличие рака назначают скрининговые исследования. В первую очередь берется анализ на скрытую кровь в кале. Ее выявляют во всех лабораториях. Пациенты, находящиеся в группе риска, должны сдавать анализ на скрытую кровь раз в год.
Это позволит выявить раковую опухоль, а также доброкачественный полип в размере превышающий 2 см. Если в кале есть скрытая кровь, следующим этапом обследования является фибросигмоскопия или ректороманоскопия.
Современные способы выявить рак кишечника:
- КТ, МСКТ.
- УЗИ, ТРУЗИ.
- МРТ.
- ПЭТ-КТ.
[warning]В последнее время врачи стали выявлять рак кишечника посредством проведения лабораторных исследований ДНК маркеров рака. С помощью этого метода модно определить предрасположенность к раку еще задолго до его симптоматического проявления, что необходимо для излечения патологии без прохождения сложного лечения.[/warning]
Стадии и симптомы
Медицинское сообщество всего мира признает целесообразным делить процесс течения рака на стадии, так как это позволяет облегчить диагностику и лечение этой патологии на разных ее этапах. Каждую стадию определяет комплекс симптомов и тяжесть общего состояния больного.
1 стадия
Одним из самых значимых симптомов этой стадии считается общая интоксикация организма больного, поэтому приведенный этап развития болезни является самым сложным для визуального диагностирования. Опухоль имеет небольшие размеры, присутствуют значимые изменения структуры клеток и тканей.
2 стадия
Опухоль занимает от 1/3 до 1/2 от общего диаметра кишки. Могут проявляться признаки задействования лимфатических узлов в патологическом процессе.
3 стадия
Опухоль либо распространяется на вторую половину кишки, либо заметны сильные поражения лимфоузлов.Иногда данные ткани страдают в большом количестве, что определяет быстрый переход на следующую стадию. Иногда этот этап характеризуется резким ухудшением общего состояния больного и прогрессированием патологии.
4 стадия
Проявляются отдаленные метостазы в любой области организма. Размер опухоли при этом не важен.
Методы лечения заболевания
Радикальным способом лечения рака кишечника является удаление пораженной области с ликвидацией всех метастазов и измененных клеток. Лучевая и химиотерапия являются дополнительными методами и не могут принести 100 % эффективность.
Операцию стоит делать даже на 3-4 стадиях, так как существует подтверждение выживаемости на срок 3-5 лет после удаления запущенных опухолей. Если использовать все способы лечения в комплекте, можно надеяться на лучший результат и снижение процентной вероятности появления рецидивов патологии.
Лучевая и химиотерапия
Большинство опухолей кишечника проявляют устойчивость к воздействию на них лазерного излучения и химических веществ.
При необходимости врач выписывает оптимальное количество радиоактивного излучения. Это возможно в том случае, если доходы семьи пациента способны покрыть дорогостоящее лечение с помощью специальных аппаратов.
Химиотерапия используется дозировано перед операцией и после ее проведения. В некоторых ситуациях врачи принимают решение о введении активного препарат местно, если есть возможность направить его к метастазам через приводящие к ним сосуды.
Для ликвидации кишечных опухолей чаще всего используют 5-фторурацил. Также популярны оксалипластин, иринотекан, капецитабин. Чтобы сделать их воздействие максимально активным, дополнительно врачи прописывают иммунокорректоры. Они помогают улучшить иммунный ответ в клеточной и гуморальной областях, также назначают интерферогены.
Хирургическая операция
Существует несколько методов проведения операции по удалению опухоли:
- Традиционные способы ликвидации пораженного участка кишечника и прилегающих к нему сосудов.
- Проведение вмешательства через минимальные разрезы ткани.
- Использование высокочастотного ножа, чтобы не только ликвидировать опухоль, но и убрать пораженные лимфатические узлы и метастазы.
Симптомы и эффективное лечение кишечной непроходимости.
Чем грозит болезнь Крона? Как ее распознать? Узнайте по ссылке.
Симптомы целиакии у взрослых и детей — http://vashjeludok.com/kishechnik/k-simptomy/celiakii.html
Профилактика заболевания
Общие советы:
- Совершение большого количества движений ежедневно, занятия спортом.
- Потребление клетчатки в максимальных размерах.
- Прекращение неправильного образа жизни, отказ от курения и алкоголя.
- Предупреждение и ранняя ликвидация рака:
- Ежегодное проведение обследований состояния кишечника.
- Лечение патологий ЖКТ.
Рак кишечника является распространенной патологией, которая часто возникает из-за других нарушений в организме. Чтобы избежать развития этого заболевания, следует вести правильный образ жизни, проходить обследования и лечить все болезни на начальных стадиях.