Ежегодно конец осени и наступление весны ознаменованы эпидемиями гриппа. Высокая температура, кашель и насморк привычны и понятны, однако нередко к ним присоединяется расстройство пищеварения.
Такое сочетание симптомов получило неофициальное, но распространённое название «кишечный грипп». В действительности к гриппу это заболевание отношения не имеет и называется ротавирусной инфекцией.
Что такое ротавирус?
Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, возбудителем которого является ротавирус (в переводе с латинского языка – «колесо»). Получил такое наименование за выявленное при микроскопических исследованиях внешнее сходство с этим предметом.
Вирус устойчив к низким температурам, поэтому сезонные вспышки заболеваемости отмечаются обычно осенью и зимой. Часто совпадает по времени с эпидемией гриппа, вследствие чего обрёл второе название — «кишечный грипп».
Как передается?
Высокая вирулентность и устойчивость во внешней среде способствуют быстрому распространению ротавируса, особенно в коллективах (один инфицированный больной – гарантия эпидемии в семье, на работе, в группе детского сада).
Заражение возможно тремя путями:
- Воздушно-капельным
- Контактно-бытовым
- Пищевым
Попав в организм, вирус начинает активное размножение в тонком кишечнике, поражая его слизистую оболочку и нарушая всасываемость.
Длительность инкубационного периода – до 5 дней, острого – около недели.
Симптомы и диагностика
Диагностируется ротавирусная инфекция на основании:
- субъективных жалоб пациента;
- клинической картины заболевания;
- результатов исследования крови, мочи и кала.
Основными симптомами являются:
- повышение температуры до 39⁰С
- урчание и боли в животе
- диарея
- рвота, тошнота
- гиперемия и отёк слизистой гортани, кашель
- насморк
- обезвоживание
Протекание болезни у детей характеризуется острым началом, с резким повышением температуры, обильным водянистым стулом и частой рвотой. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма, на фоне которого возможны ацидоз и почечная недостаточность.
Если не восстановить баланс жидкости в организме, возможен летальный исход. Ко второму дню острого периода ребёнок становится вялым, сонливым, отказывается от еды, теряет вес.
Симптомы интоксикации у взрослых менее выражены, что связано с более стойким иммунитетом и особенностями пищеварительной системы (высокая кислотность желудочного сока защищает от инфекции).
Чаще всего ротавирусная инфекция взрослым человеком воспринимается как пищевое отравление лёгкой формы. Температура тела колеблется около 37⁰С, небольшое першение в горле и признаки ринита не вызывают опасений.
Препарат Пангрол: инструкция по применению и отзывы пациентов.
Что такое энтеробиоз? О симптомах и лечении заболевания у детей вы можете прочитать в этой статье.
Как лечить?
Специфических антибактериальных препаратов для лечения ротавирусной инфекции не существует. Терапия сводится к борьбе с последствиями проявления клинических симптомов:
- Для регидратации (восстановления водно-солевого баланса организма) назначают препараты регидрон, нормогидрон, солевой раствор (1 столовая ложка соли на литр воды).
- Лечение диареи проводят энтеросорбентами – смектой, энтеросгелем, активированным углём.
- Пробиотики (линекс, бифиформ, энтерол) назначаются с целью восстановления микрофлоры кишечника.
- Жаропонижающие средства не рекомендовано применять при температуре ниже 38⁰С, поскольку для энтеровируса она губительна. Однако при более высоких значениях рекомендуется применение парацетамола, ибупрофена.
- Соблюдение щадящей диеты, отказ от молочных продуктов.
У детей
В случае амбулаторного лечения основные усилия должны быть направлены на возмещение потери жидкости. Регидратирующий раствор нужно давать часто (каждые 10 минут), небольшими порциями (1 столовая ложка). Больший объём спровоцирует рвоту.
В качестве жаропонижающих средств детям до 3 лет назначается цефикон, более старшим – парацетамол.
[warning]Диета – важная составляющая лечения на протяжении острого периода болезни и в течение двухнедельного срока восстановления. Из рациона исключаются молочные продукты, соки, сырые овощи и фрукты.[/warning]
Дети грудного возраста, находящиеся на искусственном вскармливании, переводятся на безлактозные смеси. Грудничкам на естественном вскармливании целесообразно частично перейти на такие смеси, либо добавлять к молоку ферменты, повышающие его усвояемость.
У беременных
Пациенткам с острой формой назначают постельный режим, обильное питьё, щадящую диету.
Лечение сорбентами и пробиотиками также показано.
Жаропонижающие препараты используют только в случае сильной лихорадки, отдавая предпочтение физическим методам (обтирания и компрессы).
Возможные осложнения и их предупреждение
Правильное и своевременное лечение позволяет избежать осложнений ротавирусной инфекции. После выздоровления формируется иммунитет, и даже повторное заражение штаммом будет протекать в лёгкой форме. Однако непринятие мер по устранению обезвоживания может привести к тяжёлым нарушениям в работе выделительной и кровеносной систем и смерти.
Также существует вероятность присоединения бактериальной кишечной инфекции, что серьёзно усугубит течение болезни и прогнозы.
Для предотвращения обезвоживания необходимо постоянное обильное питьё, а с целью исключения присоединённой инфекции проводятся лабораторные анализы и назначаются антибиотики (по показаниям).
Как выбрать недорогие и эффективные свечи от геморроя?
Инструкцию по применению к препарату Лосек вы можете найти в этой статье.
Как лечить метеоризм у взрослых? http://vashjeludok.com/kishechnik/k-simptomy/meteorizm-u-vzroslyx-lechenie.html
Профилактические меры
Общие рекомендации заключаются в соблюдении правил гигиены: мытьё рук с мылом, обработка горячей водой овощей и фруктов перед едой. В разгар эпидемии рекомендуется по возможности избегать общественного транспорта и скоплений людей.
Существует специфическая вакцина для детей младшего возраста. Применяется орально и содержит ослабленный ротавирус.
Таким образом, при всей кажущейся несерьёзности ротавирусная инфекция при отсутствии должного лечения – довольно грозное заболевание. Детская смертность по статистике составляет 3.5% от количества заболевших. Однако соблюдение гигиенических мер и вакцинация детей помогут избежать инфекции, а своевременное и правильное лечение – тяжёлых последствий.
